陰莖彎曲主要分成兩類,即先天性與後天性陰莖彎曲,其中,後天性陰莖彎曲常見之主因為佩洛尼氏症(Peyronie's Disease, PD)。PD源於陰莖損傷,導致部分白膜(Tunica Albuginea, TA)組織纖維化而產生斑塊硬結,進而造成陰莖異常彎曲、變形、疼痛、甚至勃起功能障礙。

白膜位置,陰莖損傷,陰莖彎曲,勃起功能障礙
佩洛尼氏症,陰莖損傷,陰莖彎曲,勃起功能障礙

後天性陰莖彎曲常見之主因為佩洛尼氏症(Peyronie's Disease, PD)。PD源於陰莖損傷,導致部分白膜(Tunica Albuginea, TA)組織纖維化而產生斑塊硬結,進而造成陰莖異常彎曲、變形、疼痛、甚至勃起功能障礙。

治療方式

傳統治療

目前臨床以非手術方式治療PD之方法包括:口服藥物、病灶內藥物注射(類固醇、膠原蛋白酶、鈣離子通道阻斷劑及干擾素等藥物),局部藥膏塗抹、陰莖牽引治療、低能量體外震波進行局部治療等方式。

再生醫學細胞基質注射治療

將病人自體血液經"專用"離心設備取得之高濃度血小板血漿,注射於陰莖白膜斑塊處。由於高濃度血小板血漿富含生長因子、細胞激素等活性(再生修復)分子,搭配生物性材料,如玻尿酸等,能夠軟化白膜斑塊,促進健康組織再生。綜合以上所述,再生醫學細胞基質注射治療能夠改善陰莖因白膜纖維化斑塊所造成的陰莖異常彎曲,減緩疼痛,並改善因斑塊所造成之勃起功能障礙。

國外臨床研究

國內臨床研究,PRP注射治療治療前,紅框處為白膜斑塊
國內臨床研究,PRP注射治療治療後10個月,白膜已無斑塊
國內臨床研究,PRP注射治療

接受4次完整療程可顯著改善症狀,包括:角度改善、性行為滿意度以及疼痛感降低,較藥物治療改善狀況更加提高30%以上,患者整體滿意度高達70%。如上圖超音波影像顯示,患者在接受完整4次療程後,10個月後可明顯看出白膜斑塊部位消失,並長出健康新生組織。

資料來源:Evaluation of the benefit of using a combination of autologous platelet rich-plasma and hyaluronic acid for the treatment of Peyronie’s disease. 2017. Sexual Health Issues

男性泌尿症狀治療應用

因個人症狀及嚴重程度不同,療程次數以醫師專業評估而定。

  • 輕中度神經或血管性ED

    注射部位:陰莖海綿體。

    麻醉方式:門診注射,無需麻醉/可局部麻醉。

    預期效果:增加血管新生及修復神經;增加勃起硬起。

  • 佩洛尼式症

    注射部位:超音波輔助,注射在陰莖白質斑塊處。

    麻醉方式:門診注射,無需麻醉/可局部麻醉。

    預期效果:導引健康的結締組織新生。

  • 應力性尿失禁

    注射部位:膀胱鏡下,注射尿道括約肌。

    麻醉方式:開刀房/全身麻醉。

    預期效果:促進組織修復、改善漏尿。

  • 間質性膀胱炎

    注射部位:膀胱鏡下,注射膀胱黏膜下層,亦可注射肌肉層。

    麻醉方式:開刀房/全身麻醉。

    預期效果:促進黏膜修復減少出血,減緩疼痛。